Diagnosis keperawatan adalah pernyataan standar tentang kesehatan individu, komunitas, atau keluarga. Berdasarkan diagnosis keperawatan, seorang perawat memilih metode intervensi untuk memberikan perawatan yang diperlukan untuk pasien. Perawat bertanggung jawab untuk memilih diagnosis yang benar dan bertanggung jawab atas hasil pasien setelah menerima perawatan. Perawat menggunakan beberapa jenis pernyataan diagnosis keperawatan.
$config[code] not foundSebenarnya
Diagnosis keperawatan yang sebenarnya adalah penilaian klinis tentang masalah kesehatan pasien saat ini, yang hadir pada saat penilaian keperawatan, diverifikasi dengan adanya gejala, tanda dan karakteristik utama yang menentukan, dan akan mendapat manfaat dari perawatan keperawatan. Contoh pernyataan diagnosis keperawatan yang sebenarnya adalah kecemasan yang ditandai dengan rasa takut, panik, khawatir dan gangguan tidur, atau pembersihan jalan napas yang tidak efektif yang ditandai dengan batuk yang tidak efektif, pernapasan abnormal, atau demam.
Risiko
Diagnosis keperawatan risiko adalah penilaian klinis tentang masalah kesehatan yang belum ada, tetapi sehubungan dengan hal tersebut individu, keluarga atau masyarakat memiliki faktor risiko. Faktor-faktor risiko ini mengarah pada kesimpulan bahwa pasien berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan masalah kesehatan dalam waktu dekat daripada yang lain. Contoh pernyataan diagnosis keperawatan risiko adalah risiko cedera terkait dengan disorientasi dan mobilitas yang berubah dan risiko infeksi yang terkait dengan sistem kekebalan tubuh atau diabetes yang dikompromikan.
Kebugaran
Pernyataan diagnosis keperawatan kesehatan adalah penilaian klinis bahwa individu, keluarga atau komunitas dapat beralih ke tingkat kesehatan yang lebih tinggi. Sebelum memberikan diagnosis kesehatan, dua faktor harus ada. Seorang individu, keluarga atau komunitas harus memiliki fungsi atau status saat ini yang efektif dan menunjukkan keinginan untuk meningkatkan kesehatan. Contoh pernyataan diagnosis keperawatan kesehatan adalah kesiapan untuk peningkatan keluarga atau kesiapan untuk kesejahteraan spiritual yang ditingkatkan.
Sindroma
Pernyataan diagnosis keperawatan sindrom adalah penilaian klinis, yang dikaitkan dengan sekelompok prediksi keperawatan risiko tinggi atau yang sebenarnya, terkait dengan situasi atau peristiwa tertentu. Ada lima jenis diagnosis sindrom: sindrom pasca-trauma, sindrom trauma pemerkosaan, sindrom stres relokasi, sindrom interpretasi lingkungan yang rusak, dan sindrom disuse. Contoh dari pernyataan diagnosis keperawatan sindrom adalah sindrom trauma pemerkosaan yang dimanifestasikan oleh gangguan pola tidur, kemarahan dan ketidaknyamanan genitourinari dan terkait dengan perasaan cemas tentang kemungkinan masalah kesehatan yang diakibatkannya.
