Dalam jam-jam pertamanya sebagai presiden, Donald Trump membidik Affordable Care Act, mengeluarkan perintah eksekutif "meminimalkan beban ekonomi" hukum dan menyatakan kembali janji kampanye agar Obamacare dicabut.
Dampak dari Perintah Eksekutif pada Obamacare
Tetapi menurut pakar asuransi kesehatan Arthur Tacchino, perintah eksekutif hanya memiliki sedikit, jika ada, dampak praktis pada bisnis kecil Anda dalam jangka pendek.
$config[code] not found"Dalam waktu dekat, itu benar-benar tidak melakukan apa-apa," kata Tacchino, kepala dan kepala petugas inovasi untuk SyncStream Solutions, sebuah perusahaan konsultan asuransi kesehatan.
"Saya pikir bagian kunci dari perspektif hukum adalah tidak menciptakan peraturan atau undang-undang," kata Tacchino, yang juga seorang pengacara dan asisten profesor asuransi kesehatan di American College of Financial Services di Bryn Mawr., Pa.
"Bisnis benar-benar perlu melanjutkan apa yang mereka lakukan dalam hal kepatuhan dengan Undang-Undang Perawatan Terjangkau."
Perintah eksekutif memang menyerukan kepada Sekretaris baru Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan dan kepala badan federal lainnya untuk menerapkan kebijakan baru sehubungan dengan implementasi dan penegakan Obamacare, misalnya menyatakan:
“Sejauh diizinkan oleh hukum, Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (Sekretaris) dan kepala semua departemen dan lembaga eksekutif lainnya (lembaga) dengan wewenang dan tanggung jawab berdasarkan Undang-Undang ini akan menggunakan semua wewenang dan kebijaksanaan yang tersedia bagi mereka untuk dikesampingkan., menunda, memberikan pengecualian dari, atau menunda pelaksanaan ketentuan atau persyaratan apa pun dari Undang-undang yang akan membebankan beban fiskal pada setiap Negara atau biaya, biaya, pajak, denda atau beban regulasi pada individu, keluarga, penyedia layanan kesehatan, asuransi kesehatan, pasien, penerima layanan kesehatan, pembeli asuransi kesehatan, atau pembuat perangkat medis, produk, atau obat-obatan. "
Tetapi bahkan perintah administratif baru yang dikeluarkan oleh para kepala agen - mungkin Rep. Tom Price, R-Ga., Dan CEO restoran cepat saji Andrew Puzder, pilihan Trump yang belum dikonfirmasi untuk sekretaris HHS dan Tenaga Kerja - tidak dapat segera diimplementasikan, kata Tacchino.
Badan-badan tersebut harus mengikuti Undang-Undang Prosedur Administratif, yang mewajibkan lembaga untuk mengajukan kebijakan baru untuk tinjauan dan komentar publik sebelum pelaksanaan akhir. Bagian kebijakan mandat individu Obamacare membutuhkan waktu lebih dari satu tahun untuk melalui tinjauan ini dan membatalkan yang mungkin memakan waktu, kata Tacchino.
"Dalam banyak hal, saya benar-benar berpikir (perintah eksekutif Trump) lebih merupakan hal seremonial," katanya. “Ini adalah janji kampanye utama selama proses nominasi. Jelas, dia ingin meneruskannya dan berkata, "Saya melakukan apa yang saya katakan akan saya lakukan pada hari pertama." Dari sudut pandangnya, dia pikir dia telah melakukan itu, tetapi dari perspektif praktis itu tidak benar-benar melakukan banyak hal. "
Yang mengatakan, pemilik usaha kecil harus sadar bahwa perubahan pada akhirnya akan datang.
"Saat ini kami masih dalam periode ketidakpastian tentang perubahan apa yang akan terjadi," kata Tacchino. "Jika Anda memiliki penasihat yang terkait dengan ini - agen, broker, atau CPA - pastikan mereka tetap mengetahui apa yang sedang terjadi sehingga Anda dapat terus mematuhi apa pun peraturan baru yang akhirnya berasal dari perubahan ini."
Pada saat ini, individu dan pemilik bisnis perlu menyadari bahwa ACA tetap merupakan hukum.
Freelancer, misalnya, tetap berada di bawah mandat individu. Pada saat yang sama, mereka juga tetap memenuhi syarat untuk subsidi federal untuk membeli asuransi kesehatan dan subsidi tersebut dapat tetap berlaku selama satu tahun atau lebih, kata Tacchino.
"Jika saya adalah seorang reporter atau pekerja lepas, saya ingin mendaftar, sementara ada subsidi, sesegera mungkin," katanya. "Bukan berarti perintah eksekutif mengambilnya, tetapi untuk semua maksud dan tujuan, semua tindakan yang diambil, apakah itu melalui perintah eksekutif atau melalui Kongres, mengarah ke penghapusan subsidi atau setidaknya menyingkirkan mandat individu dan karena itu menyingkirkan subsidi. "
Pemilik usaha kecil yang memilih untuk tidak menyediakan pertanggungan perawatan kesehatan untuk memungkinkan karyawan secara individu mendapatkan subsidi federal mungkin ingin mempertimbangkan kembali pendekatan mereka jika undang-undang diubah.
"Mereka benar-benar perlu memperhatikan apa yang terjadi selanjutnya jika mereka yakin penting bagi karyawan mereka untuk mendapatkan manfaat," kata Tacchino. "Setelah rencana baru diberlakukan, mereka harus mempertimbangkan pilihan mereka dan melihat apakah itu mungkin bagi mereka untuk membeli cakupan layanan kesehatan."
Di sisi lain, jika perubahan undang-undang memberikan kesempatan bagi individu untuk mendapatkan kredit pajak untuk membeli asuransi kesehatan mereka sendiri, mungkin masuk akal bagi pengusaha untuk menghindari membeli kebijakan perusahaan.
Jika Anda memiliki kebijakan perusahaan, kata Tacchino, penting untuk dicatat bahwa manfaat yang dibeli dalam kontrak tahunan tidak dapat diubah tahun ini bahkan jika Obamacare dicabut dan segera diganti.
“Jika Anda baru saja memperbarui kontrak asuransi, mereka tidak akan mengubahnya sampai berakhir. Katakanlah apa pun yang menggantikan rencana dapat menghilangkan hal-hal seperti larangan pada (tidak mencakup) kondisi yang sudah ada sebelumnya. Itu akan tetap berlaku.
"Mungkin berbeda tahun depan ketika saatnya untuk memperbarui polis asuransi Anda, tetapi bahkan jika tagihan pengganti berlaku hari ini, kontrak asuransi tersebut terkunci untuk tahun ini."
Apa pun yang terjadi pada peraturan asuransi kesehatan federal, Tacchino mengatakan dia tidak melihat harga premium turun dalam waktu dekat.
"Kesalahpahaman … adalah bahwa, untuk beberapa alasan, orang berpikir Undang-Undang Perawatan Terjangkau adalah yang menciptakan premi tinggi. Kenyataannya adalah ada banyak penelitian - Anda dapat menemukannya di Kaiser Family Foundation - bahwa premi perawatan kesehatan telah meningkat selama beberapa tahun sebelum Undang-Undang Perawatan Terjangkau. "
Bahkan, katanya, Obamacare memperlambat laju kenaikan premi.
$config[code] not found"Saya pikir premi akan terus meningkat untuk orang-orang," kata Tacchino. "Terlepas dari apa penggantiannya, akan sangat sulit untuk membuat janji bahwa premi tidak akan naik atau turun. Jika ada, mereka akan tetap sama atau meningkat. "
Foto Trump melalui Shutterstock
1
