Survei NAIFA Menunjukkan Agen dan Konsumen yang Merugikan Peraturan Perawatan Kesehatan Federal

Anonim

Falls Church, VA (Siaran Pers - 23 November 2011) - Sebuah survei baru oleh Asosiasi Asuransi dan Penasihat Keuangan Nasional (NAIFA) menunjukkan ketentuan rasio kerugian medis (MLR) undang-undang perawatan kesehatan federal mengancam kemampuan para pialang asuransi untuk mencari nafkah dan menyakiti konsumen yang bergantung pada profesi ini untuk mendapatkan nasihat dan layanan pelanggan. Pada saat yang sama, komisaris asuransi negara mengeluarkan resolusi hari ini mengakui bahwa MLR mengganggu pasar asuransi dan merugikan konsumen.

$config[code] not found

Ketentuan MLR, yang mengharuskan perusahaan asuransi untuk menghabiskan setidaknya 80 persen dari premi asuransi kesehatan individu dan kelompok kecil dan 85 persen dari kebijakan kelompok besar pada biaya perbaikan medis atau kualitas, mendorong sebagian besar perusahaan asuransi untuk memangkas komisi agen asuransi dan broker ketika mulai berlaku Januari lalu.

MLR Menyebabkan Penurunan Tajam pada Pembayaran Pialang

Survei NAIFA terhadap 378 anggota yang menjual asuransi kesehatan menemukan bahwa 80 persen mengalami penurunan komisi sejak MLR mulai berlaku, termasuk 52 persen yang telah melihat penurunan kompensasi sebesar 25 persen atau lebih. Tambahan 12 persen mengatakan asuransi telah mengatakan kepada mereka bahwa komisi akan turun dalam waktu dekat. Pada saat yang sama, 94 persen responden mengatakan bahwa premi klien mereka telah meningkat atau akan meningkat tahun ini.

"Agen dan broker asuransi kesehatan tidak hanya menjual asuransi, mereka melakukan layanan penting untuk klien mereka," kata Presiden NAIFA Robert Miller. “Mereka membantu perusahaan memilih rencana yang tepat untuk karyawan mereka dan membantu individu memahami cakupan mereka dan memperbaiki masalah dengan klaim. Bagi banyak usaha kecil, broker asuransi kesehatan bertindak sebagai departemen sumber daya manusia de facto. Pada umumnya, pialang tidak menerima kompensasi tambahan untuk layanan ini. "

Buku Putih oleh NAIFA menampilkan wawancara dengan anggota NAIFA memeriksa kerusakan yang dilakukan oleh Peraturan MLR hukum kesehatan

Konsumen Menderita Konsekuensi

Menurut survei NAIFA yang dilakukan 18-22 November, hampir seperempat broker dan agen (22,4 persen) harus mengurangi layanan pelanggan karena kehilangan kompensasi. 29 persen lainnya mengatakan mereka akan melakukannya jika komisi mereka tetap tertekan. Satu dari lima broker yang disurvei mengatakan mereka harus memberhentikan karyawan atau mengurangi jam kerja staf dukungan pelanggan.

"Konsumen adalah orang-orang yang benar-benar terluka oleh hal ini, karena broker tidak mampu memberikan tingkat layanan yang sama setelah melihat pemotongan gaji mereka sebesar 25 atau 50 persen," kata Mr Miller. “Mereka mengalami kesulitan dalam membayar staf, yang berarti ada lebih sedikit orang untuk menyelesaikan masalah klien dan menjawab pertanyaan, bahkan ketika sistem perawatan kesehatan semakin rumit.”

Komisaris Asuransi Negara Mendesak Perubahan

Sementara itu, beberapa pejabat pemerintah mulai mengakui kerusakan yang dilakukan oleh ketentuan MLR. Asosiasi Komisaris Asuransi Nasional (NAIC) kemarin malam menyetujui resolusi yang mendukung pelestarian akses konsumen ke agen dan broker. Ini mengikuti resolusi serupa yang disahkan oleh Konferensi Nasional Legislator Asuransi pada bulan Juli.

"NAIFA senang bahwa NAIC telah mengakui efek buruk MLR terhadap kemampuan agen untuk melayani konsumen," kata Mr Miller. “Para komisaris sangat dihormati dan memiliki sejarah panjang dalam melindungi konsumen dan memastikan stabilitas pasar asuransi. Pendapat mereka sepatutnya membawa bobot di antara para pengambil keputusan di Washington. "

"Sekarang saatnya bagi para pemimpin kita di Washington untuk bertindak," kata Mr. Miller. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan harus segera melakukan implementasi, dan Kongres harus mengeluarkan undang-undang untuk menghapus komisi dari persamaan. Perwakilan Mike Rogers (R-MI) dan John Barrow (D-GA) telah memperkenalkan RUU dua partai di DPR yang akan melakukan hal itu, kata Mr. Miller

Tentang NAIFA:

NAIFA terdiri lebih dari 600 asosiasi negara bagian dan lokal yang mewakili kepentingan sekitar 200.000 agen dan rekanan mereka secara nasional. Anggota NAIFA memfokuskan praktik mereka pada satu atau lebih hal berikut ini: asuransi jiwa dan anuitas, asuransi kesehatan dan tunjangan karyawan, multiline, dan konsultasi keuangan dan investasi. Misi Asosiasi adalah untuk mengadvokasi lingkungan legislatif dan regulasi yang positif, meningkatkan keterampilan bisnis dan profesional, dan mempromosikan perilaku etis para anggotanya.

1 Komentar ▼