Apa itu Pengodean Medis?

Daftar Isi:

Anonim

Pengkodean medis sangat penting untuk memastikan bahwa prosedur dan diagnosis medis diklasifikasikan dengan benar. Coder medis, yang memiliki pelatihan khusus dan pemahaman yang kuat tentang terminologi medis, bertanggung jawab untuk memasukkan kode yang benar ke dalam formulir klaim asuransi, formulir klaim Medicare dan Medicaid dan formulir diagnostik. Banyak di industri perawatan kesehatan, dari penyedia ke operator asuransi, bergantung pada kode medis untuk memberi tahu mereka dengan apa yang telah didiagnosis pasien dan perawatan apa yang dilakukan.

$config[code] not found

Definisi

Pengkodean medis, juga disebut klasifikasi medis, adalah suatu proses di mana kode numerik dan alfanumerik standar ditugaskan untuk diagnosis dan prosedur medis. Coder medis menggunakan catatan dokter transkrip, catatan medis pasien atau hasil laboratorium untuk menentukan diagnosa atau prosedur yang perlu dikodekan. Tujuan dari kode diagnostik adalah untuk melacak penyakit menular, seperti flu, dan penyakit umum, termasuk penyakit jantung dan diabetes, sementara kode prosedur melacak jalannya perawatan yang diberikan. Kode medis melayani banyak tujuan. Selain digunakan pada formulir permintaan diagnostik, formulir klaim asuransi dan formulir penggantian Medicare dan Medicaid, kode medis juga digunakan untuk tujuan penelitian dan statistik.

Jenis

Kode yang sering digunakan oleh coder medis dalam pekerjaan mereka adalah kode CPT dan kode ICD. CPT, atau Kode Terminologi Prosedural Saat Ini, digunakan untuk mengkodekan segala sesuatu dari kunjungan kantor ke operasi otak. Kode ICD, atau International Disease Codes, di sisi lain, mengidentifikasi masalah yang dilihat pasien dan diagnosis pasien. Coder medis akan menggunakan kombinasi kode CPT dan ICD pada asuransi, formulir klaim Medicare dan Medicaid, misalnya, untuk memberi tahu mereka tentang masalah yang dialami pasien dan bagaimana pasien dirawat.

Video Hari Ini

Dibawa ke kamu oleh Sapling Dibawa ke kamu oleh Sapling

Pertimbangan

Coder medis, bersama dengan komunitas layanan kesehatan lainnya, terikat oleh aturan dari Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan, atau HIPAA. Dilembagakan oleh Kongres pada tahun 1996, HIPAA mencakup tindakan privasi yang dirancang untuk melindungi informasi pasien. Informasi pasien disebut sebagai Informasi Kesehatan yang Dilindungi (PHI), yang mencakup informasi kontak pasien, catatan medis, ulang tahun, dan catatan penelitian. PHI diharuskan untuk aman terlepas dari apakah informasi itu diucapkan, elektronik atau tertulis. Sebagai pembuat kode medis, Anda bertanggung jawab untuk merahasiakan semua informasi pasien yang Anda akses.

Manfaat

Pengkodean medis adalah pilihan karier yang subur, menawarkan peluang bagi pembuat kode medis untuk bekerja di berbagai pengaturan termasuk rumah sakit, kantor dokter, praktik gigi, perusahaan asuransi kesehatan, penyedia kompensasi pekerja dan pemerintah federal. Banyak coders medis menemukan posisi kerja-dari-rumah sementara yang lain memulai bisnis mereka sendiri. Pelatihan untuk berkarir dalam pengkodean medis dapat diselesaikan, dalam beberapa kasus, dalam waktu kurang dari satu tahun. Gelar sarjana, yang biasanya memakan waktu empat tahun, adalah pilihan terbaik bagi coders medis yang ingin mengamankan posisi manajemen setelah lulus.

Pelatihan dan Sertifikasi

Menjadi seorang pembuat kode medis membutuhkan pelatihan khusus. Selain memiliki pemahaman yang kuat tentang terminologi medis dan kode medis, coder medis harus memiliki keterampilan komputer dan keterampilan komunikasi yang kuat. Calder medis yang bercita-cita memiliki banyak pilihan pendidikan, termasuk mendapatkan sertifikat, diploma, gelar associate atau gelar sarjana. Setelah menyelesaikan pendidikan Anda, pertimbangkan untuk menjadi tersertifikasi dalam pengkodean medis. Sertifikasi pada umumnya bukan persyaratan pekerjaan, tetapi itu akan menggambarkan bahwa Anda tahu apa yang Anda lakukan. Dua organisasi profesional yang menawarkan pelatihan dan sertifikasi pengkodean medis adalah American Academy of Professional Coders (AAPC) dan American Health Management Management Association (AHIMA).