Kode medis ditugaskan untuk prosedur dan diagnosa kepada perusahaan asuransi untuk layanan yang diberikan dokter dan petugas kesehatan lainnya kepada pasien. Kode diagnosis harus dikaitkan dengan benar dengan prosedur untuk menetapkan keperluan medis.
Kode Diagnosis
Diagnosis, atau ICD-9, kode, ditetapkan untuk diagnosis yang dikonfirmasi atau menunjukkan gejala. Perusahaan asuransi menggunakan kode diagnosis untuk memverifikasi layanan yang diperlukan secara medis.
$config[code] not foundKode CPT
Kode terminologi prosedural saat ini (CPT) digunakan untuk melaporkan prosedur atau layanan pemeriksaan yang dilakukan oleh para profesional perawatan kesehatan. Setiap kode CPT harus dikaitkan dengan kode diagnosis untuk menetapkan keperluan medis.
Linkage Kode Medis
Tautan kode medis adalah ketika kode diagnosis terdaftar dalam urutan yang sesuai dengan kode CPT pada formulir klaim asuransi. Gagal menautkan kode dengan benar dapat menyebabkan penolakan klaim. Misalnya, seorang pasien mengeluh sesak napas, sehingga dokter memerintahkan rontgen dada satu kali. Pasien juga mengeluh sakit kepala. Baris 1 dari bagian pelaporan diagnosis dari formulir klaim akan mencakup 786,05 untuk sesak napas. Kode untuk rontgen dada tampilan tunggal, 71010, akan dicantumkan sebagai prosedur utama. Kode untuk sakit kepala, 784.0, akan dimasukkan sebagai diagnosis sekunder.