Spesialis rekam medis, juga disebut teknisi informasi kesehatan, memelihara file data yang dibutuhkan oleh dokter dan perawat untuk melakukan pekerjaan mereka secara efektif. Meskipun mereka tidak melakukan perawatan pasien yang sebenarnya, sebagian besar spesialis rekam medis bekerja di fasilitas perawatan kesehatan atau kantor dokter. Tugas mereka sebagian tergantung pada jenis fasilitas tempat mereka bekerja dan apakah mereka mengkhususkan pada bidang rekam medis tertentu atau tidak.
$config[code] not foundTugas Umum
Spesialis catatan medis mengatur dan memelihara informasi kesehatan baik dalam file kertas maupun dalam sistem elektronik. Mereka memeriksa keakuratan data, menetapkan kode untuk penggantian asuransi, mencatat informasi, dan memperbarui folder file dan database elektronik. Beberapa data yang mereka kelola meliputi informasi pasien, riwayat medis, ujian dokter, hasil tes, perawatan dan layanan yang diberikan. Selain tugas klerikal mereka, spesialis catatan sering berkonsultasi dengan profesional perawatan kesehatan untuk memastikan informasi akurat. Mereka juga harus mengikuti praktik terbaik untuk keamanan dan kerahasiaan pasien.
Tugas Spesialis
Di rumah sakit dan fasilitas lain yang lebih besar, teknisi informasi kesehatan sering berspesialisasi. Misalnya, pembuat kode menerjemahkan informasi dari dokter ke dalam formulir yang diperlukan untuk penagihan dengan menetapkan kode yang benar untuk setiap diagnosis dan perawatan. Coders juga membutuhkan pemahaman tentang perawatan kesehatan dan undang-undang dan praktik asuransi untuk melakukan pekerjaan mereka dengan benar. Spesialis lain, yang disebut pendaftar kanker, memeriksa keakuratan catatan pasien kanker dan menetapkan kode yang sesuai. Mereka memeriksa hasil pasien setiap tahun dan mengumpulkan data yang digunakan untuk penelitian.
Alat dan Teknologi
Spesialis rekam medis menggunakan printer label, pemindai kode batang dan pemindai flat-top. Mereka menggunakan program komputer kantor biasa, seperti pengolah kata, pengelolaan dokumen dan perangkat lunak basis data. Mereka juga menggunakan perangkat lunak klasifikasi dan kategorisasi medis khusus, seperti jenis yang diperlukan untuk menetapkan kode yang benar. Karena undang-undang federal mendorong lebih banyak penyedia kesehatan untuk beralih ke catatan kesehatan elektronik, teknisi informasi medis harus tahu cara menggunakan sistem EHR ini.
Lingkungan kerja
Rumah sakit, kantor dokter, fasilitas keperawatan, dan agen pemerintah adalah pemberi kerja utama spesialis rekam medis, menurut Biro Statistik Tenaga Kerja A.S. Rekaman spesialis menghabiskan sebagian besar waktu mereka di kantor, biasanya di depan komputer. Sebagian besar bekerja penuh waktu, dan mereka mungkin harus bekerja malam dan malam hari di rumah sakit dan fasilitas 24 jam lainnya.
Informasi Karir
Sertifikat pasca-sekolah menengah atau gelar associate dalam teknologi rekam medis adalah persyaratan pekerjaan umum untuk menjadi spesialis rekam medis. Beberapa pengusaha lebih memilih kandidat yang telah lulus ujian untuk sertifikasi profesional, seperti Teknisi Informasi Kesehatan Terdaftar. BLS melaporkan bahwa catatan medis dan teknisi informasi kesehatan mendapatkan upah tahunan rata-rata $ 37.710 pada 2013. 10 persen teratas menghasilkan $ 57.320 per tahun atau lebih. BLS memproyeksikan peningkatan 22 persen dalam pekerjaan untuk karir ini antara 2012 dan 2022, yang dua kali lebih cepat dari rata-rata untuk semua pekerjaan.
